Jak se černý zubní kámen tvoří a co s ním dělat?

Černý zubní kámen není jen estetický problém. Je to viditelný signál, že něco v ústní dutině nefunguje tak, jak by mělo. Mnoho lidí si ho nechává odstranit u zubaře a pak si myslí, že problém je vyřešený. Ale pokud nevíte, jak se ten kámen vůbec vytvořil, nejspíš se vrátí. A to rychle.

Co je černý zubní kámen?

Černý zubní kámen je tvrdá, tmavě zbarvená nádecha, která se vytváří na povrchu zubů, hlavně u zubů, které jsou blízko slinných žláz - tedy u dolních řezáků a předních čelistí. Liší se od běžného zubního kamene tím, že má tmavou, často černou nebo šedivou barvu. Ten běžný kámen je obvykle žluto-bílý nebo světle hnědý. Černý kámen je těžší, hustější a většinou se vyskytuje tam, kde je slina nejvíce koncentrovaná.

Je to výsledek dlouhodobého hromadění zubního plaku je to měkká, lepkavá vrstva bakterií, která se vždy tvoří na zubech po jídle. Když se plak neodstraní pravidelně, začne se mineralizovat. A v případě černého kamene se do něj zapojí i kovy - hlavně železo a síra.

Proč se vytváří právě černý kámen?

Nejde jen o špatnou hygienu. I lidé, kteří si čistí zuby dvakrát denně, mohou mít černý kámen. Proč? Protože se v něm vyskytují konkrétní chemické reakce.

Slina obsahuje železo. Když se v ústech vyskytují určité bakterie - zejména Porphyromonas gingivalis a Fusobacterium nucleatum - začínají tyto bakterie přeměňovat železo v slinách na oxid železitý. Když se toto spojí s kyslíkem a sírou (která je v některých potravinách a také v některých lékách), vzniká sulfid železnatý. A to je ten tmavý pigment, který barví kámen na černo.

Nejčastější příčiny:

• Příjem železa - například z léků na anémii, vitamínů s železem nebo z potravin bohatých na železo (červené maso, játra, špenát).
• Dlouhodobé užívání antibiotik - narušují mikrobiom ústní dutiny a umožňují růst patogenních bakterií.
• Užívání léků s kovovými ionty - například některé léky na vysoký krevní tlak nebo léky na epilepsii.
• Špatná hygiena - nečištění zubů, nebo čištění jen povrchní, což umožňuje plaku zatvrdnout.
• Snížený přísun slin - například kvůli užívání léků, které suší ústa, nebo dýchání ústy.

Kde se černý kámen obvykle vyskytuje?

Není náhoda, že se černý kámen objevuje především na dolních předních zubech. Tam, kde se nachází vývody slinných žláz - sublingvální a submandibulární. Tyto žlázy vylučují slinu přímo pod jazykem, a tam, kde slina vytéká, se kámen nejvíce hromadí.

Na horních zubech se černý kámen vyskytuje mnohem méně. Výjimkou jsou lidé, kteří dýchají ústy, nebo mají zvýšený přísun sliny z horních žláz. Také děti, které mají zvyk pít z láhve s cukrem nebo medem, často mají černý kámen na horních řezáky.

Je černý kámen nebezpečný?

Ano. I když se zdá jen jako „špína“, je to výrazný signál, že v ústech vzniká chronický zánět. Černý kámen je často spojen s paradentózou - onemocněním dásní a kostí, které podporují zuby. Když se kámen hromadí, způsobuje podráždění dásní, krvácení, zápach z úst a postupně i ztrátu kosti kolem zubů.

Studie z University of Michigan ukázaly, že lidé s černým zubním kamenem mají o 40 % vyšší riziko ztráty zubů v porovnání s lidmi, kteří ho nemají. A to i když si čistí zuby pravidelně. Proč? Protože kámen je jako „stěna“, která chrání bakterie před čištěním. A ty bakterie produkují toxiny, které ničí dásně.

Jak se černý kámen odstraňuje?

Nemůžete ho odstranit doma. Žádná zubní pasta, žádný včelí vosk, žádný ocet. To, co se vám zdá jako „špína“, je ve skutečnosti tvrdá minerální struktura, která se přilepila k zubu až do hloubky 1-2 mm. Pokusy o odstranění štětěcím kartáčkem nebo zubní nití mohou zub poškodit.

Odstranění probíhá jen u zubaře. Používá se ultrazvukový škrobač - zařízení, které vydává vysokofrekvenční vlny, které rozbíjejí kámen na drobné částečky. Poté se zub vyčistí pomocí jemného pískového proudu, který odstraní zbytky pigmentu. Nakonec se zub poliruje a aplikuje se fluoridová vrstva.

Proces trvá obvykle 30-60 minut a není bolestivý. Pokud máte citlivé dásně, zubař vám může aplikovat mírné anestetikum.

Co dělat, aby se černý kámen nevyskytoval znovu?

Odstranění kameně je jen první krok. Pokud nezměníte několik věcí, vrátí se za 3-6 měsíců.

1. Změňte pitný režim. Pokud piješ čaj, kávu nebo červené víno, zkus je pít přes slámku. Tím snížíš kontakt těchto pigmentů s předními zuby. Víno a čaj obsahují tanniny, které se vážou k železu a zvyšují tvorbu černého kameně.

2. Kontroluj léky. Pokud užíváš železo nebo léky s kovovými ionty, zeptej se lékaře, zda existuje alternativa. Některé preparáty s železem mají nižší riziko vytváření kameně.

3. Přidávej více slin. Žužkuj žvýkačku bez cukru, piješ vodu, nebo jíš potraviny, které stimulují slinění - například mrkev, jablečné šťávy nebo zelí. Slina je přirozený čistič ústní dutiny.

4. Používej zubní pastu s chlorhexidinem. Tato látka zabíjí bakterie, které přeměňují železo na černý pigment. Používej ji 2x týdně, ne každý den - jinak může způsobit zbarvení zubů.

5. Navštěvuj zubaře každých 6 měsíců. I když se ti zdá, že máš vše pod kontrolou, zubař může detekovat začínající plak dříve, než se z něj stane kámen. A to je klíč.

Je černý kámen častější u dětí?

Ano. Děti s častým příjmem cukru, mléka nebo medu z láhve, nebo s dlouhodobým užíváním antibiotik (například po opakovaných infekcích horních cest dýchacích) mají vysoké riziko. Černý kámen u dětí se často objevuje na horních řezáky - a to i když si zuby čistí.

U dětí se černý kámen často spojuje s karií a dentálními návyky. Dítě, které spí s láhví v ústech, má vysokou šanci na vývoj kameně. A to i když je to jen voda.

Preventivní opatření u dětí:

• Nepoužívej láhve s cukrem nebo medem.
• Čisti zuby hned po posledním jídle večer.
• Nechávej dítě pít jen vodou mezi jídly.
• Přiveď dítě k zubaři už ve věku 1 roku.

Co se stane, když černý kámen ignoruješ?

Necháš-li ho být, nejde jen o ztrátu estetiky. Postupně se rozšíří na dásně, způsobí jejich zánět, krvácení a ztrátu kosti. Zuby se začnou pohybovat. V některých případech se vytvoří paradentální vředy - hluboké jamky mezi zubem a dásní, které jsou plné bakterií.

Na konci může dojít k ztrátě zubu. A to i když zub není poškozený karií. Prostě mu zůstane „podstata“ - kost, která ho drží, je zničená.

Navíc, bakterie z ústní dutiny se dostávají do krve. Výzkumy ukazují, že lidé s chronickým zánětem dásní mají vyšší riziko srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce i demence. Černý kámen není jen „špína na zubech“. Je to zápal, který se šíří celým tělem.