Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Pokud je ignorujete, mohou se z nich stát vážné zdravotní komplikace. Mnoho lidí si myslí, že jen malá čára na zubu není nic vážného - ale to je chyba. Tyto trhliny mohou vést k infekcím, bolesti, ztrátě zubu a dokonce k šíření bakterií do těla. Ne každá prasklina se ukáže hned. Některé jsou tak jemné, že je nevidíte, ale cítíte je bolestí při žvýkání nebo při konzumaci teplých nebo studených potravin.
Co vlastně praskliny na zubech jsou?
Praskliny na zubech, nebo také trhliny v zubech, jsou mikroskopické nebo viditelné rozdělení zubní skloviny, dentinu nebo dokonce kořene. Nejčastěji se objevují na žvýacích plochách molárů, ale mohou být i na bocích zubů nebo u špiček. Nejsou stejné jako karies - nejde o rozklad, ale o mechanické poškození. Může je způsobit tření o tvrdé potraviny, brnění, úraz, nebo dokonce přílišná síla při čištění zubů.
Zubní sklovina je nejtvrdší tkání v lidském těle, ale není nezničitelná. Když je opakovaně vystavena tlaku - třeba při žvýkání oříšků, ledu nebo otevírání láhví zuby - může se začít rozpadat. Některé lidé mají přirozeně tenčí sklovinu, což je rizikový faktor. Stejně tak lidé s brněním (bruxismem), kteří zuby třou během spánku, mají o třikrát vyšší šanci na vznik prasklin.
Co se děje uvnitř zubu, když vznikne prasklina?
Když se objeví trhlina, nejde jen o povrchovou vada. Zub je složený z několika vrstev: sklovina, dentin a pulpa (zubní nerv). Prasklina může začít na povrchu, ale postupně se prohlubovat až do pulpy. Jakmile se bakterie dostanou do nitra zubu, může dojít k infekci. To znamená, že i když zub nebolí, může už být infikovaný.
Infekce v pulpe se často projevuje jako bolest při žvýkání, citlivost na teploty nebo i zánět dásní. Pokud se nezachytí včas, infekce může rozšířit na čelist, což vede k abscesu. Některé studie z Journal of Endodontics ukazují, že až 30 % případů zubních infekcí vzniká právě z nepoznaných prasklin. A to je důvod, proč nečekáte, až vás zub začne trápit.
Jak poznat, že máte prasklinu?
Ne každá prasklina se projeví hned. Některé jsou skryté. Ale tady je, co byste měli vědět:
- Bolest při žvýkání, která při uvolnění tlaku zmizí - to je klasický příznak. Zub se při stisknutí trochu ohne a pak se vrátí do původní polohy - a to způsobuje bolest.
- Citlivost na studené, horké nebo sladké potraviny, která trvá déle než pár sekund.
- Nejasná bolest, která se přesouvá a nelze ji přesně lokalizovat.
- Viditelná čára na zubu - ale ne vždy je vidět. Některé praskliny jsou jen pod povrchem.
Nejčastější chyba je, že lidé připisují bolest kariési nebo citlivosti zubů a nevěnují pozornost prasklině. Pokud máte tyto příznaky déle než týden, je čas k zubnímu lékaři. Nečekat na ostrou bolest - to je už pozdě.
Které skupiny lidí mají nejvyšší riziko?
Někteří lidé jsou přirozeně více ohrožení:
- Lidé s brněním - tření zubů během spánku vytváří obrovský tlak, který může zuby rozštěpit. Odhaduje se, že 10-15 % dospělých trpí bruxismem.
- Lidé s velkými plomby - když je plomba velká, zub je oslabený. Zbytek zubu už nemá dostatečnou podporu a je náchylnější k prasknutí.
- Osoby s ošetřenými zuby - když byl zub podroben kořenové léčbě, ztrácí svou přirozenou pružnost. Stává se křehčím.
- Lidé, kteří žvýkají led, oříšky nebo tuhé potraviny - toto je nejčastější příčina u mladších dospělých.
- Starší lidé - s věkem se sklovina ztenčuje a zuby se mohou rozštěpit i z malého tlaku.
Nemusíte být ve všech těchto skupinách, ale pokud patříte alespoň do jedné, měli byste být opatrnější.
Co se stane, když prasklinu ignorujete?
Ignorování praskliny není jen otázka bolesti. Je to otázka ztráty zubu.
Když prasklina prohlubuje, může se rozšířit podél kořene. To se nazývá vertikální trhlina - a ta je nejhorší. V tomto případě už není možné zub zachránit. Musí být vytažen. A to není jen o ztrátě jednoho zubu. Chybějící zub způsobuje posuny ostatních zubů, problémy s žvýkáním, ztrátu kosti v čelisti a dokonce změnu tváře.
Další riziko je infekce. Bakterie se dostanou do pulpy, vytvářejí hnis, který se šíří do čelisti. V extrémních případech může dojít k celkové infekci těla - tzv. sepsis. I když je to vzácné, není to nemožné. V roce 2023 bylo v České republice zaznamenáno 17 případů infekce způsobené zubní prasklinou, která se rozšířila do krku a plic. Všechny byly výsledkem opožděné péče.
Co můžete udělat, abyste praskliny předešli?
Nejlepší léčba je prevence. Tady je, co funguje:
- Používejte noční ochrannou štětici - pokud brníte, je to nejdůležitější krok. Štětice rozdělí tlak a zabrání prasknutí.
- Nevyžíkejte tvrdé potraviny - ořechy, led, karamelové bonbony, kosti. Pokud je to těžké na zoubkách, nezubařte to.
- Nečistěte zuby příliš silně - tvrdá kartáček a agresivní pohyby mohou poškodit sklovinu. Používejte měkký kartáček a jemné kruhové pohyby.
- Pravidelné prohlídky - každých 6 měsíců. Zubař může vidět praskliny, které vy nevidíte, pomocí zvláštních laserů nebo zvětšovacích čoček.
- Přemýšlejte o plombách - pokud máte velkou plombu, zeptejte se lékaře, zda by nebylo lepší ji nahradit korunkou. Korunka zub chrání celým obvodem.
Když už prasklina je - co dál?
Ne každá prasklina vyžaduje zubní výtažení. Výsledek závisí na hloubce a směru trhliny:
- Mikropraskliny - jen na povrchu. Lékař je může zasát speciálním lepidlem a zub je chráněný.
- Praskliny v dentinu - zub se obvykle pokryje korunkou. To zabrání dalšímu šíření.
- Praskliny, které sahají do kořene - zub je často ztracen. Výjimkou je, pokud je prasklina jen na jedné straně - pak se může zkusit operace, ale šance na úspěch jsou nízké.
Nejčastější řešení je korunka. Je to krytka, která obalí celý zub jako pancíř. Není to jen estetika - je to záchraná. Většina korunek dnes vyráběných z kovově-keramických materiálů nebo zcela keramických, což je pevné i estetické. Náklady se pohybují od 4 000 do 10 000 Kč, podle materiálu a místa.
Co se stane, když necháte prasklinu bez péče?
Nejčastější scénář: necháte to na později. Po týdnu nebo měsíci se bolest zhorší. Pak jde k lékaři - a už je pozdě. Zub je infikovaný, potřebuje kořenovou léčbu. A pak se ukáže, že trhlina sahá až ke kořeni. A teď je jediná možnost - výtažení.
Naopak, když prasklinu zachytíte včas, můžete zub zachránit s minimálním zákrokem. A to je rozdíl mezi tím, abyste měli zub 20 let, nebo ho ztratili za 5.
Může prasklina na zubu zmizet sama?
Ne. Praskliny na zubech se nezahojí samy. Zubní tkáně nemají schopnost se regenerovat jako kůže nebo svaly. I když bolest zmizí, trhlina zůstává - a může se prohlubovat. Nečekání je rizikový tah.
Je prasklina na zubu stejná jako karies?
Ne. Karies je rozklad skloviny způsobený bakteriemi a kyselinou. Prasklina je mechanické poškození - třeba od tlaku nebo úrazu. Ale obě mohou vést k infekci. Prasklina dokonce může usnadnit vniknutí bakterií do zubu, takže může způsobit karies rychleji.
Mohu si prasklinu všimnout doma?
Občas ano - pokud je velká a viditelná. Ale většina prasklin je mikroskopických. Nejčastěji se projevují bolestí, ne vzhledem. Pokud cítíte bolest při žvýkání nebo citlivost na teploty, neznamená to, že máte karies - může to být prasklina. Vždycky to nechte zkontrolovat zubařem.
Může prasklina způsobit bolest v hlavě?
Ano. Pokud je prasklina spojená s brněním, může způsobovat napětí v čelistních svalích, což vede k bolesti hlavy, hlavě nebo dokonce k migréně. Mnoho lidí si myslí, že mají stresovou bolest hlavy, ale příčinou je problém se zuby.
Je bezpečné plombovat prasklinu?
Ne, plomba není řešení pro prasklinu. Plomba napraví díru, ale nezpevní trhlinu. Pokud je prasklina hluboká, plomba může dokonce zhoršit situaci - tlak na plombu může prasklinu rozšířit. Správný postup je buď zásivka lepidlem nebo korunka.
Co dělat teď?
Nejprve si prohlédněte zuby ve zrcadle. Hledejte jakékoli čáry, změny barvy nebo zlomeniny. Pak si vzpomeňte - máte někdy bolest při žvýkání? Citlivost na led nebo horkou kávu? Pokud ano, nečekáte. Nastavte si termín u zubaře. Nejde o nějakou „velkou“ věc - jde o to, abyste zub neztratili.
Praskliny na zubech nejsou jen „nějaký problém“. Jsou to časová bomba. A čím dřív ji odstraňíte, tím více zubů zachráníte. Nečekat na bolest - protože když bolest přijde, už je pozdě.